一般情况下，女孩小便不痛不痒总用手抓可能是由于局部卫生不良、内裤过紧、好奇心理、外阴轻度炎症、蛲虫感染等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、更换宽松内裤、转移注意力、坐浴、涂抹润肤霜。如果这种情况持续存在或伴有其他异常症状，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。
1. 局部卫生不良:女孩外阴部如果没有及时清洁，尿液、粪便等污垢容易刺激外阴皮肤，引起不适感，导致女孩用手抓。治疗上主要是保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，也可使用温和的无刺激性的清洁产品。
2. 内裤过紧:过紧的内裤会对外阴产生摩擦和压迫，让女孩感觉不舒服而用手抓。治疗方法包括更换宽松、纯棉的内裤，避免穿紧身的化纤内裤，同时要注意内裤的清洗和晾晒。
3. 好奇心理:小女孩对自己的身体部位感到好奇，可能会用手去探索，包括抓挠外阴。这种情况下，家长可以通过转移孩子的注意力，如陪孩子玩游戏、给孩子讲故事等方式来减少抓挠行为。
4. 外阴轻度炎症:虽然小便不痛不痒，但外阴可能存在轻度的炎症，如非特异性外阴炎，可能是由于局部皮肤黏膜受到物理、化学等因素刺激所致。治疗上可以采用坐浴的方法，如使用高锰酸钾溶液坐浴，也可涂抹红霉素软膏等，涂抹药膏时需遵医嘱，因为有些药膏为处方药，需在医生的许可下使用。
5. 蛲虫感染:蛲虫夜间会爬出肛门产卵，可能会爬行到外阴部，引起外阴瘙痒，女孩会不自觉地用手抓。治疗可口服阿苯达唑等驱虫药，也可使用蛲虫膏涂抹肛门周围，口服药物需在医生的指导下进行，不能自行用药。
除了上述原因还有可能由皮肤干燥、局部过敏等原因引起。女孩的外阴皮肤比较娇嫩，日常生活中要注意避免使用刺激性的清洁产品，不要过度清洗外阴，保持外阴的适度湿润，同时要注意观察女孩的行为，如果抓挠情况加重或者出现疼痛、红肿等异常情况，要及时就医。