小三阳145阳性严重吗

小三阳145阳性的严重程度与病毒复制率以及肝损伤情况相关。
如果小三阳患者肝功能目前处于正常水平，同时乙肝病毒复制率较低，则对于身体损害较低，一般以临床观察为主，需要定期查肝功能。
如果小三阳患者存在转氨酶升高，同时病毒复制率提高，提示患者存在活动性病毒对肝脏的损伤，需要在医生指导下进行抗病毒治疗。
如果小三阳患者已合并肝硬化、肝衰竭状态，提示已进入乙肝感染终末期，需要在医疗单位密切观察病情变化。