高血压伴有血钾下降，如果患者是第一次来医院做检查，没有吃过降压药的情况，首先排除有没有继发性高血压，尤其是原发性醛固酮增多症，往往表现为血钾偏低、血压高，要到医院做相应检查进行筛查；高血压出现低血钾，还有可能是服用药物引起，比如服用利尿剂容易导致血钾下降。
另外高血压伴低血钾，如果患者近期有大量出汗、呕吐、腹泻，也可能从胃肠道或者通过汗液大量排钾导致低血钾。
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