输卵管通而不畅且存在粘连通常是由于先天发育不良、炎症长期刺激、手术创伤影响、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 先天发育不良：部分女性可能在胚胎发育时，输卵管就存在结构或功能的异常，导致其管腔狭窄、形态异常。表现为受孕困难。可通过定期输卵管通畅度检查监测，日常多锻炼增强体质，如瑜伽、慢跑等，促进身体机能改善，也可尝试中医针灸辅助调理。
2. 炎症长期刺激：例如盆腔炎、附件炎等长期炎症，会使输卵管黏膜充血、水肿，引发粘连和通而不畅。常有下腹疼痛、分泌物增多等症状。平时要注意个人卫生，勤换内衣裤，性生活前后做好清洁。还可通过热敷腹部促进血液循环，减轻炎症。
3. 手术创伤影响：如输卵管手术中操作不当或术后恢复不佳，易损伤输卵管组织，造成通而不畅和粘连。可能出现月经紊乱。建议术后尽早活动，避免长时间卧床。饮食上增加蛋白质摄入，促进伤口愈合。也可进行物理康复治疗，像红外线照射。
4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，产生粘连，累及输卵管，使其通而不畅。常有下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液，也可用中成药如妇炎康片，还可使用物理疗法如热敷。遵医嘱用药。
5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜可导致盆腔粘连，影响输卵管通畅。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用孕激素如醋酸甲地孕酮分散片，还可使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，或进行手术治疗。遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是内分泌失调，输卵管结核，肿瘤压迫等原因导致的输卵管通而不畅且存在粘连。建议及时就医，进行输卵管造影等检查。日常注意个人卫生，避免感染。性生活要适度且卫生。饮食均衡，保持良好心态。若有备孕需求，应遵循医生指导。