乳房特别胀特别疼通常是由于生理期激素变化、胸罩穿戴不当、饮食过于油腻、乳腺炎、乳腺增生等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 生理期激素变化：女性在生理期，体内雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳房胀痛。症状通常在生理期前较为明显。可通过热敷来缓解，比如用温热的毛巾敷在乳房上，每次 15-20 分钟，每天数次。
2. 胸罩穿戴不当：如果胸罩尺码不合适、材质不透气或肩带过紧，会压迫乳房组织，影响血液循环，造成乳房胀痛。表现为局部有明显压痕。建议选择合适尺码且材质舒适的胸罩，如纯棉无钢圈的胸罩，并且注意及时调整肩带。
3. 饮食过于油腻：过多摄入油腻食物会使体内脂肪堆积，影响内分泌平衡，可能刺激乳腺组织，引发乳房胀痛。常伴有消化不畅等问题。要改善这种情况，应增加蔬果摄入，像芹菜、苹果等，同时减少油炸食品、肥肉等高脂食物的摄取。
4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。多因乳汁淤积、细菌入侵等引起。炎症导致乳腺组织充血、水肿，从而出现乳房胀痛，严重时可有红肿、发热。治疗上要注意排空乳汁，局部热敷。药物可选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等，遵医嘱用药。
5. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺正常结构出现紊乱。主要因内分泌失调，雌激素相对或绝对增高所致。症状常为乳房胀痛，多在月经前加重。改善方法有保持心情舒畅、规律作息。药物方面可使用乳癖消片、逍遥丸、小金丸等，用药需遵医嘱，不可自行增减药量。
除上述原因外，还可能是过度劳累熬夜，乳腺纤维瘤，乳腺癌等原因导致的乳房特别胀特别疼。建议穿戴舒适的内衣，避免外力碰撞，减少咖啡因摄入。注意保持心情舒畅，规律作息。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺超声、钼靶等检查，以明确病因。