评估维度
需考虑保胎的情况
无需保胎的情况
胎心率特征
持续>160次/分或<110次/分,伴胎心监护图形异常(如变异减速、晚期减速)
偶发、一过性升高(如169次/分),复查即恢复正常,胎心监护图形正常
孕妇症状
有规律宫缩(>4次/小时)、阴道流血、流液(破水)、下腹坠胀感
无任何不适,胎动感知正常且规律
客观检查
超声提示宫颈管缩短(<25mm)、宫口扩张;或血清标志物异常
宫颈长度正常(>30mm),胎儿生长发育参数符合孕周
既往史
有晚期流产(>12周)、早产史,或确诊宫颈机能不全
无相关不良孕产史
处理原则
严格遵医嘱用药(如黄体酮、宫缩抑制剂),调整生活方式,密切随访
无需特殊处理,保持正常生活,定期产检,关注胎动即可
正文完