同房后出血、肚子痛、腰痛通常是由于性生活粗暴、排卵期出血、子宫内膜增厚、宫颈炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 性生活粗暴：性生活时动作过于激烈，可能导致阴道或宫颈损伤，引起出血。同时，粗暴的行为会刺激子宫及周边组织，引发肚子痛和腰痛。建议近期避免性生活，多休息，注意个人卫生，保持外阴清洁，待身体恢复后，性生活时注意动作轻柔。
2. 排卵期出血：在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起少量出血。同时，排卵时卵泡破裂，也可能刺激腹部和腰部产生疼痛。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动，规律作息，保持心情舒畅，饮食均衡。
3. 子宫内膜增厚：子宫内膜过度增生，同房刺激可导致内膜不规则脱落，从而引起出血。增厚的内膜还会引起子宫收缩，导致肚子痛和腰痛。建议进行刮宫术诊断并刮除增厚内膜，或者通过宫腔镜手术治疗，同时要定期复查超声，监测内膜情况。
4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈部位的炎症，多由病原体感染引起。炎症刺激宫颈组织，导致宫颈黏膜脆弱，同房时易损伤出血。同时炎症扩散会引起盆腔组织受累，出现肚子痛和腰痛。治疗可口服抗宫炎片、外用保妇康栓、使用阿奇霉素分散片等，遵医嘱用药。平时注意个人卫生。
5. 盆腔炎：盆腔炎指盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。病原体经生殖道上行感染，引发炎症。炎症刺激盆腔组织，使盆腔充血、水肿，同房时盆腔受到刺激，导致出血、肚子痛和腰痛。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、妇炎康片等药物，遵医嘱用药，且治疗期间避免同房。
除上述原因外，还可能是宫颈息肉，子宫内膜异位症，子宫肌瘤等原因导致的同房后有点儿出血，肚子痛、腰痛。建议尽快就医，做妇科检查、B 超等。近期避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。多休息，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，忌辛辣生冷。