一般情况下，孕早期腰痛厉害可能是由于激素变化、姿势不良、腰部肌肉疲劳、腰椎疾病、泌尿系统感染等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、适当休息、调整姿势、物理治疗。如果孕早期腰痛厉害，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。
1. 激素变化:怀孕后女性体内激素会发生很大变化，例如松弛素增加，它会使骨盆和椎间关节松弛，导致腰部稳定性下降，从而引发腰痛。这种情况下，可通过热敷腰部来缓解疼痛，热敷能够促进局部血液循环，减轻不适感。也可以通过调整姿势来减轻腰部压力，比如站立时挺直腰背，坐下时选择有腰部支撑的座椅等。
2. 姿势不良:孕早期孕妇可能还未适应身体的变化，经常弯腰或者长时间保持一个姿势，容易使腰部肌肉紧张，引发腰痛。治疗上可采用按摩的方式，按摩能够放松紧张的肌肉。同时要注意适当休息，避免长时间站立或坐着，定时活动腰部。
3. 腰部肌肉疲劳:随着孕期体重逐渐增加，腰部肌肉承受的压力增大，容易产生疲劳，导致腰痛。适当休息是缓解腰部肌肉疲劳的重要方法，休息时可选择侧卧位，在腰部下方垫一个薄枕。也可以进行一些简单的腰部伸展运动，如轻轻扭转腰部等，但要注意动作幅度不宜过大。
4. 腰椎疾病:如果孕妇本身患有腰椎间盘突出等腰椎疾病，怀孕后由于身体的生理变化，可能会加重腰痛症状。物理治疗是常用的治疗方法，如牵引、理疗等，但这些都需要在专业医生的指导下进行。如果疼痛严重，可能需要使用药物治疗，比如布洛芬、双氯芬酸等，但孕妇用药需格外谨慎，必须遵医嘱用药。
5. 泌尿系统感染:泌尿系统感染也可能引起腰痛，炎症刺激周围组织导致疼痛。需要多喝水，多排尿，这样有助于冲洗尿道，减轻炎症。如果感染严重，可能需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢氨苄等，抗生素属于处方药，必须在医生的指导下使用。
除了上述原因还有可能由盆腔炎、腰肌劳损、骨质疏松等原因引起。在孕早期如果出现腰痛厉害的情况，要注意避免提重物，不要过度劳累，尽量选择舒适的鞋子，保证充足的睡眠，同时要注意观察是否有其他伴随症状，如发热、尿频、尿急等，如果有异常应及时就医。