来月经时左侧腰疼肚子疼通常是由于久坐缺乏运动、腰部受寒、子宫位置异常、盆腔炎、附件炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 久坐缺乏运动：长期久坐不动会使腰部和腹部肌肉紧张，血液循环不畅。来月经时，盆腔充血，这种紧张和血液循环不良会加重，导致左侧腰腹疼痛。建议您每坐一小时就起身活动，如伸懒腰、走动几分钟，还可做简单的腰部伸展运动，如转腰、后仰等。
2. 腰部受寒：经期身体抵抗力相对较弱，若腰部受寒，寒气侵入会引起血管收缩，肌肉痉挛，导致左侧腰部和腹部疼痛。您可能会感到疼痛部位发冷、发紧。平时要注意保暖，尤其是经期，可通过热敷腰部来缓解，比如使用热水袋，每次 15-20 分钟。
3. 子宫位置异常：子宫位置异常可能会影响经血排出，导致子宫收缩增强，引起左侧腰部和腹部疼痛。疼痛常较明显，可能伴有坠胀感。您可以尝试膝胸卧位，即胸部贴床，臀部抬高，每次 15 分钟左右。也可通过按摩腹部来促进经血排出，缓解疼痛。
4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激加重，导致左侧腰疼肚子疼。症状还包括下腹坠胀、白带增多等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液，也可用中成药如妇炎康片，或使用镇痛药布洛芬缓释胶囊。但要遵医嘱用药。
5. 附件炎：附件炎指输卵管和卵巢的炎症。月经时，盆腔血液循环改变，炎症部位受到影响，引发左侧腰腹疼痛。常有下腹疼痛、发热等表现。可口服甲硝唑片抗感染，服用妇科千金片清热除湿，疼痛明显时用元胡止痛片缓解。用药务必遵医嘱。
除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的来月经时左侧腰疼肚子疼。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可用热水袋热敷缓解疼痛。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。