月经前至月经结束背疼通常是由于激素水平波动、缺乏运动、姿势不良、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：月经前及经期，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致盆腔充血、组织水肿，牵涉到背部神经，引起疼痛。可通过热敷来缓解，比如用热水袋敷在疼痛部位，每次 15 – 20 分钟，每天多次，促进血液循环，减轻疼痛。
2. 缺乏运动：平时运动量少，会使背部肌肉力量不足，经期身体相对虚弱时，难以支撑背部，容易产生酸痛感。建议尝试瑜伽中的猫牛式伸展，吸气时塌腰抬头，呼气时拱背低头，重复 10 次左右，增强背部肌肉力量，缓解疼痛。
3. 姿势不良：长期弯腰驼背或坐姿不正确，会使背部肌肉受力不均。月经期间，身体敏感度增加，这种不良姿势引发的问题更明显。要多做靠墙站立训练，头、肩、臀、脚跟贴墙，保持 5 分钟，每天 2 – 3 次，帮助矫正姿势，减轻背痛。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。月经期间，异位的内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织和神经，引发疼痛，包括后背疼。可通过口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或注射醋酸曲普瑞林注射液抑制卵巢功能，也可手术切除异位病灶。但遵医嘱用药。
5. 盆腔炎：盆腔发生炎症，多因细菌感染。月经前及经期，盆腔充血，炎症加重，刺激腹膜和神经，导致后背牵涉性疼痛。治疗可口服左氧氟沙星片抗感染，服用妇炎康片清热利湿，还可通过短波、超短波等物理疗法促进炎症吸收。用药及治疗务必遵医嘱。
除上述原因外，还可能是营养缺乏，子宫肌瘤，脊柱疾病等原因导致的月经前至月经结束背疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，可适当按摩缓解。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、脊柱影像学检查等，以明确病因，对症治疗。