月经后乳房胀痛并伴有后背痛通常是由于激素水平波动、内衣穿着不当、饮食不规律、乳腺增生、乳腺炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：月经后体内激素水平变化，可能导致乳腺组织对激素的敏感性改变，引起乳房胀痛。后背痛可能是神经牵涉所致。建议保持良好作息，规律睡眠，避免熬夜，适度运动，如瑜伽、慢跑，以促进内分泌平衡，减轻症状。
2. 内衣穿着不当：过紧或不合适的内衣会压迫胸部及周围组织，影响血液循环，导致乳房胀痛，后背肌肉也会因姿势不良而疼痛。应选择合适尺码、材质舒适的内衣，如无钢圈、纯棉的内衣，且每天穿戴时间不宜过长。
3. 饮食不规律：饮食不均衡，如摄入过多油腻、辛辣食物，会影响身体代谢，可能引发内分泌失调，导致乳房和后背不适。建议多吃新鲜蔬果，如西兰花、苹果，适量摄入优质蛋白，像鱼肉、豆类，少吃刺激性食物。
4. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织的良性增生性疾病。由于内分泌失调，雌激素水平相对或绝对升高，导致乳腺组织过度增生和复旧不全。月经后仍乳房胀痛伴后背痛，可能是增生组织未完全恢复。改善方法包括调整心态、规律作息。药物可选择乳癖消片、逍遥丸、小金丸等，遵医嘱用药。
5. 乳腺炎：乳腺炎通常是由细菌感染引起的乳腺炎症。感染导致乳腺组织炎症反应，引起疼痛，炎症扩散可能牵涉后背。常有乳房红肿、发热等表现。治疗要保持乳头清洁，及时排空乳汁。药物可使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染，务必遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是缺乏运动，颈椎病，胸膜炎等原因导致的月经后乳房胀痛并伴有后背痛。建议穿戴合适的内衣，保持心情舒畅，避免劳累和情绪波动。饮食清淡，减少咖啡因摄入。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行乳腺及相关检查，以明确病因。