来月经时胯骨疼通常是由于激素水平波动、久坐久站、着凉受寒、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：在月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致盆腔组织充血、水肿，引起胯骨周围的肌肉和韧带紧张，从而产生疼痛。可以通过热敷胯骨部位来缓解，比如使用热毛巾或暖水袋，每次 15-20 分钟，每天多次。
2. 久坐久站：月经期间身体相对虚弱，若长时间保持同一姿势，胯骨部位的压力增加，血液循环不畅，代谢产物堆积，容易引发疼痛。建议适当走动，每 30 分钟起身活动几分钟，做一些简单的伸展运动，如转腰、踢腿等。
3. 着凉受寒：月经时身体抵抗力下降，若胯骨部位受到寒冷刺激，血管收缩，肌肉痉挛，就会导致疼痛。应注意保暖，多穿衣物，尤其要保护胯骨部位。可以泡个热水澡，让身体暖和起来，水温 40 摄氏度左右，泡 15-20 分钟。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位的内膜在经期也会出血、增生，刺激周围组织，引发疼痛，可能累及胯骨附近。治疗可采用口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或注射醋酸曲普瑞林注射液抑制卵巢功能，也可用孕激素类的地诺孕素片。但要遵医嘱用药。
5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，在经期盆腔充血时疼痛更明显，可能放射至胯骨。治疗可用抗生素如头孢曲松钠抗感染，也可服用妇炎康片活血化瘀，还可使用康妇消炎栓直肠给药。用药需遵医嘱，不可自行用药。
除上述原因外，还可能是缺钙，坐骨神经痛，骶髂关节炎等原因导致的来月经时胯骨疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，适当休息。可热敷胯骨处缓解疼痛。若疼痛持续或加重，应及时就医，进行相关检查，如 X 光、血钙检测等，以明确病因，对症治疗。