来月经前后腰痛厉害，白带多，外阴痒通常是由于激素水平波动、着凉劳累过度、饮食不均衡、阴道炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：月经前后，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种变化可能导致盆腔组织充血、水肿，引起腰痛。同时，激素波动还可能影响阴道分泌物的量和性质，导致白带增多、外阴痒。多休息，保持心情舒畅，适当进行瑜伽、冥想等放松身心的活动。
2. 着凉劳累过度：来月经前后，身体较为虚弱，若此时着凉，寒气易侵入体内，影响血液循环，导致腰痛。过度劳累会使身体抵抗力下降，加重盆腔充血，引发上述症状。注意保暖，避免长时间站立或久坐，每晚可用热水泡脚，睡时盖好被子。
3. 饮食不均衡：营养不均衡会使身体免疫力降低。缺乏某些维生素和矿物质，可能影响内分泌和代谢，导致月经前后身体不适。增加蔬果摄入，保证蛋白质充足，少吃辛辣、油腻食物。多吃瘦肉、鱼类、豆类，以及富含维生素 C 和 E 的食物，如橙子、猕猴桃。
4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。月经前后，体内激素变化，阴道环境改变，易导致病菌繁殖。会出现白带增多、外阴瘙痒。治疗可局部使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，口服甲硝唑片、氟康唑胶囊。同时注意个人卫生，遵医嘱用药。
5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前后盆腔充血，炎症加重，引发腰痛。常有下腹疼痛、白带异常。可口服左氧氟沙星片、阿奇霉素片、妇炎康片等药物。治疗期间避免劳累，注意休息，一定要遵医嘱用药，定期复查。
除上述原因外，还可能是盆底肌肉紧张，子宫内膜炎，子宫肌瘤等原因导致的来月经前后腰痛厉害，白带多，外阴痒。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、白带常规等。日常注意个人卫生，勤换内裤，经期避免劳累和着凉，少吃辛辣生冷食物，保持心情舒畅。