一般情况下，绝经两年后又来月经可能是由于服用含雌激素的保健品、子宫内膜增厚、萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、定期观察。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。
1. 服用含雌激素的保健品:绝经后部分女性会服用含雌激素的保健品，这可能导致体内雌激素水平升高，引起类似月经的出血。治疗方法可先停止服用相关保健品，观察症状是否缓解；若出血不止，可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等止血药物。处方药需经医生诊断后使用。
2. 子宫内膜增厚:绝经后女性体内激素水平波动，可能刺激子宫内膜增厚，从而出现阴道出血。治疗上可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行调理，使增厚的内膜脱落；若药物治疗效果不佳，可考虑进行刮宫手术。用药务必遵循医生的指导。
3. 萎缩性阴道炎:绝经后女性卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，易受细菌感染引发炎症，导致阴道少量出血。治疗时应先进行白带常规检查，明确病原体类型。对于有性生活的女性，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓等阴道用药；无性生活的女性可口服甲硝唑片、氟康唑片等药物。具体用药需在医生指导下进行。
4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致的突出于宫腔内的肿物，可能引起绝经后阴道出血。较小的息肉可定期观察，部分可能自行消失；较大或有症状的息肉，通常需进行宫腔镜下息肉切除术。是否手术及手术方式需医生综合判断。
5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，主要症状之一就是绝经后阴道出血。治疗以手术为主，根据病情可能还需辅助放疗、化疗等。治疗方案需多学科团队制定。
除了上述原因还有可能由宫颈息肉、卵巢肿瘤等原因引起。绝经后再次出现阴道出血，女性要保持冷静，避免过度紧张焦虑。注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。出血期间避免性生活和盆浴，防止感染。同时，要按照医生的要求定期复查，以便及时了解病情变化。