下体会有疼痛和异味通常是由于个人卫生差、局部过敏、激素变化、阴道炎、尿道炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 个人卫生差：下体清洁不到位，易滋生细菌和真菌。分泌物增多，产生异味，还可能引发炎症，导致疼痛。应每天用温水清洗外阴，勤换内裤，选择纯棉材质且透气的内裤，内裤单独清洗，避免与其他衣物混洗，便后从前往后擦拭。
2. 局部过敏：可能接触到致敏物质，如化纤内裤、不合格的卫生巾等。会出现红肿、瘙痒、疼痛和异味。需立即停用可疑致敏物，更换为纯棉、无刺激的用品。避免搔抓，穿着宽松衣物，保持下体通风良好，避免长时间处于闷热潮湿环境。
3. 激素变化：体内激素水平波动，如生理期、孕期、更年期等，会影响阴道酸碱平衡和菌群。可能伴有分泌物异常、疼痛和异味。要规律作息，保证充足睡眠，适当运动，减轻压力，饮食均衡，多吃新鲜蔬果，少吃辛辣油腻食物。
4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。多因细菌、真菌等感染。感染会导致阴道黏膜受损、分泌物异常，从而出现下体疼痛和异味。症状常还有瘙痒、白带增多等。改善方法包括保持局部清洁，勤换内裤。药物可用甲硝唑片、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，遵医嘱用药。
5. 尿道炎：尿道炎指尿道黏膜的炎症。多由细菌入侵尿道引起。炎症刺激尿道黏膜，致使其充血、水肿，产生疼痛，同时分泌物增多有异味。常有尿频、尿急等表现。治疗要多喝水多排尿。药物可选择左氧氟沙星片、三金片、阿莫西林胶囊，务必遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是衣物摩擦，宫颈炎，子宫内膜炎等原因导致的下体会有疼痛和异味。建议保持下体清洁干燥，勤换内裤，选择宽松舒适的衣物。避免过度劳累和不洁性生活。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查，明确病因后对症治疗。