来月经时大腿内侧疼通常是由于激素水平波动、子宫内膜异位、盆腔充血影响、附件炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平发生变化。这可能导致盆腔组织和肌肉的敏感度增加，从而引起大腿内侧疼痛。这种疼痛通常是间歇性的，时轻时重。建议通过热敷、按摩大腿内侧来缓解，注意休息，避免剧烈运动。
2. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。当月经来潮时，异位的内膜也会出血和肿胀，刺激周围神经，引起疼痛放射至大腿内侧。疼痛可能较为剧烈且持续。建议尝试瑜伽中的伸展动作，帮助放松盆腔肌肉，减轻疼痛。
3. 盆腔充血影响：月经时盆腔血管扩张、充血，对周围组织产生压力。这可能影响到临近的神经和肌肉，导致大腿内侧疼痛。疼痛常伴随下腹坠胀感。建议采用平躺抬高双腿的姿势，促进血液回流，缓解充血，减轻疼痛。
4. 附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。月经期间，盆腔充血加重，炎症刺激周围组织和神经，可能引起大腿内侧放射性疼痛。症状常表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。
5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。月经时，子宫内膜脱落，炎症因子刺激可导致疼痛放射至大腿内侧。常有月经异常、下腹疼痛等表现。治疗可用抗生素如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片，也可进行物理治疗，促进炎症吸收，需遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是过度劳累受寒，坐骨神经痛，肿瘤压迫等原因导致的来月经时大腿内侧疼。建议经期注意保暖，避免剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、影像学检查等，以明确病因，对症治疗。平时注意规律作息，保持良好心态。