两者最大的差别是：落枕轻、在前，颈椎病偏重、在后。落枕不积极的治疗，反复发作以后逐步就会过渡到颈椎病。
落枕在临床上非常常见，是在睡觉的时候好好的，第二天早上起来不能动。是颈部的肌肉急性损伤出现的痉挛，导致颈部僵硬、活动不便为主的表现。治疗效果比较好，恢复比较快。
颈椎病是由于长期的对颈椎的伤害。随着颈椎的退行性改变，伤害到神经、血管，出现头痛、头晕、手麻等临床表现。
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