来月经时头晕眼花、出虚汗、四肢无力且有点想吐通常是由于激素水平波动、过度劳累熬夜、营养不良贫血、低血压低血糖、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种波动可能影响神经系统和心血管系统，导致头晕眼花、出虚汗、四肢无力和想吐。建议经期保持心情舒畅，适当进行散步、瑜伽等温和运动，规律作息，有助于稳定激素水平。
2. 过度劳累熬夜：如果近期过度劳累、经常熬夜，身体处于疲惫状态。来月经时，身体抵抗力下降，就容易加重不适。会出现上述症状。建议保证充足睡眠，每晚至少 7 – 8 小时，减少工作量，中午可小憩一会，让身体得到充分休息。
3. 营养不良贫血：月经期间会流失一定的血液，若本身营养不良或贫血，就易出现这些症状。可能平时面色苍白、易疲劳。建议多吃富含铁的食物，如猪肝、菠菜，也可适当食用红枣、桂圆等，还应增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶。
4. 低血压低血糖：低血压低血糖时，血液循环和能量供应不足。月经期间，身体失血且激素变化，加重了这种情况，导致大脑和肌肉等器官供血供能不足，出现头晕眼花、出虚汗、四肢无力和想吐。改善方法是饮食规律，多吃高蛋白食物。药物可选择生脉饮、补中益气丸、归脾丸，遵医嘱用药。
5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位的内膜也会出血刺激周围组织，引发疼痛和不适，影响神经和内分泌，导致上述症状。治疗可选择口服避孕药，如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸曲普瑞林注射液，也可用孕激素类药甲地孕酮分散片，遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是缺乏运动锻炼，甲状腺功能异常，脑供血不足等原因导致的来月经时头晕眼花、出虚汗、四肢无力且有点想吐。建议多休息，避免劳累和剧烈运动，注意保暖。饮食均衡，多吃含铁丰富的食物。若症状频繁且严重，应及时就医，检查激素水平和血常规等，以明确病因。