来月经时阴部酸痛通常是由于久坐血液不畅、经期激素变化、局部卫生不佳、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 久坐血液不畅：在经期，长时间坐着会压迫盆腔和会阴部血管，影响血液循环。这使得阴部组织缺氧、代谢废物堆积，从而引起酸痛。症状常为阴部沉重、胀痛。建议每小时起身活动几分钟，做简单的伸展运动，如转腰、踢腿等，促进血液流通。
2. 经期激素变化：经期女性体内激素水平波动，尤其是前列腺素的分泌增加，可能导致子宫和盆腔肌肉收缩，牵扯到阴部神经，引发酸痛感。表现为阴部隐隐作痛。可通过热敷腹部和会阴部来缓解，比如用温热的毛巾或暖水袋，每次 15-20 分钟。
3. 局部卫生不佳：月经期间，经血容易滋生细菌，如果阴部清洁不到位，可能引发炎症，导致阴部酸痛。常有瘙痒、异味伴随。要勤换卫生巾，每天用温水清洗阴部，选择棉质透气的内裤，保持阴部干爽清洁，避免细菌滋生。
4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。来月经时盆腔充血，炎症刺激加重，会引起阴部酸痛。患者常有下腹疼痛、坠胀等症状。治疗可采用物理疗法促进盆腔血液循环，药物治疗如甲硝唑片、头孢克肟分散片、氧氟沙星片等，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。
5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。月经期间，子宫内膜脱落，炎症部位受刺激，导致阴部酸痛。表现为月经增多、下腹疼痛等。治疗需卧床休息，可口服左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物，忌辛辣食物，注意休息，遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是内衣裤过紧，阴道炎，子宫肌瘤等原因导致的来月经时阴部酸痛。建议经期注意个人卫生，勤换卫生巾，选择宽松舒适的内裤。避免剧烈运动和劳累。若酸痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查，以明确病因，对症治疗。