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毛囊炎是毛囊及其周围组织的炎症性皮肤病,其临床症状因感染类型(细菌或真菌)及病程阶段而有所差异,常见表现如下:
典型皮损特征:初期为与毛囊口一致的红色丘疹,直径约2-5毫米,顶端可出现黄白色脓疱,周围绕以红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂皮脱落一般不留瘢痕。皮损可单发或多发,散在分布,互不融合。
自觉症状:以轻度疼痛或瘙痒为主,触碰时疼痛可能加重。若炎症累及深部毛囊或周围组织,可发展为疖或痈,出现明显压痛、局部肿胀,甚至伴发热、寒战等全身症状(多见于免疫力低下者)。
好发部位:细菌性毛囊炎常见于头面部、颈部、臀部及外阴等毛发密集或易摩擦部位;真菌性毛囊炎(如马拉色菌毛囊炎)则多见于皮脂腺丰富的胸背部、肩部,表现为密集分布的半球形红色丘疹,伴轻度瘙痒。
病程特点:细菌性毛囊炎经规范治疗(如外用莫匹罗星软膏)通常1-2周可痊愈;真菌性毛囊炎需抗真菌治疗(如酮康唑洗剂),疗程可能延长至数周。若反复发作或治疗不当,可能发展为慢性毛囊炎,导致毛囊永/久性损伤,出现脱发或瘢痕。
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