病情描述：高血压合并冠心病在中医理论中属于眩晕胸痹并见的复杂证候，其病机多为肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有心脉瘀阻。此类患者常见头晕目眩与胸闷心痛并作，多因情志失调、饮食不节、劳倦过度等因素诱发。临床表现除血压升高外，常伴有头痛、心悸、胸闷等症，提示气血逆乱、阴阳失调已累及心脑，形成上盛下虚、本虚标实的病理状态，需整体调理而非单纯降压止痛。
病情分析：治疗宜采用平肝潜阳、活血通络双管齐下的治法。可选用天麻钩藤饮合丹参饮加减，以天麻、钩藤平肝熄风，丹参、川芎活血通络。日常可用菊花、决明子泡茶清肝降压，少量三七粉活血化瘀。针灸可取太冲、风池平肝，内关、膻中调心。按摩涌泉穴引火下行。症状突然加重应立即就医，不可延误。用药需兼顾降压与护心，避免药物相互作用。
意见建议：起居有常，保证充足睡眠，避免熬夜伤阴。饮食宜清淡低盐，可多食芹菜、海带等降压之品，少食动物内脏等高脂食物。保持情绪平稳，避免暴怒伤肝。适度练习八段锦摇头摆尾去心火等动作调理气机。定期监测血压和心电图变化。冬季注意头部和足部保暖。戒烟限酒，减少对血管的损害。建立健康档案记录症状和用药反应。按医嘱规范服药，不可自行增减降压药物。子女要多关心陪伴，帮助患者保持乐观心态。
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