白带异常检查通常首先是妇科医生进行视诊,观察外阴、阴道有无红肿、破损等,同时查看白带的量、颜色、质地与气味等。
白带异常进行白带常规检查,这是关键的一项,医生用窥阴器撑开阴道后取分泌物检测,能了解阴道的 pH 值、清洁度以及是否存在滴虫、霉菌、线索细胞等微生物,以此判断是否有阴道炎等疾病。若常规检查无法明确病因,可能会做阴道分泌物培养,确定是否有特殊病原体感染,并进行药敏试验,以便精准用药。对于怀疑有宫颈炎的情况,会取宫颈分泌物检查,查看有无衣原体、淋病奈瑟菌等,还可能进行宫颈刮片或 TCT 检查排除宫颈病变。
孕期女性可能需做B族链球菌检测,而怀疑宫腔内病变时,宫腔镜检查及病理活检也是必要的检查手段。
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