小三阳有小部分患者有转阴的可能，多数患者则不能转阴。
是否能转阴主要取决于乙肝病毒是急性感染还是慢性感染。急性乙肝病毒感染的患者，如果是青少年及成人感染，约90%-95%可以转阴，婴幼儿期感染70%-75%可以转阴，围生期的患儿急性乙肝病毒感染，仅10%可以转阴。慢性乙肝病毒感染的患者，仅很少部分患者可以转阴。
患者可以通过口服抗病毒药物联合长效干扰素抗病毒治疗来提高转阴可能性，并需定期到医院复查。日常包括保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累，同时，饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物，并严格禁酒。
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