病情描述：冠心病肺炎属中医胸痹肺热病范畴，多因心脉瘀阻与肺热壅盛并存致病。心气不足则血行无力，瘀血阻络发为胸痹。外邪犯肺化热，痰热壅肺而现咳喘。二者相兼，常见心前区闷痛伴发热咳痰，舌暗红苔黄腻，脉弦滑或结代。病机为心肺同病，本虚标实，心阳虚损为本，痰瘀热毒为标。载胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，恰合。
病情分析：急则治标，宜清热化痰、活血通络。方选瓜蒌薤白半夏汤合麻杏石甘汤加减：全瓜蒌30克涤痰宽胸，薤白15克通阳散结，半夏12克化痰降逆。麻黄6克宣肺平喘，杏仁10克止咳，生石膏40克清肺热。瘀重加丹参20克、川芎10克活血。气虚加黄芪30克补益心气。针灸取内关、膻中调心脉，肺俞、尺泽清肺热。需避风寒、调情志，防痰瘀再生。
意见建议：饮食忌肥甘厚味，避免助湿生痰。宜食百合粥润肺，山楂饮化瘀。急性期绝对卧床，缓解后逐步导引吐纳，如八段锦左右开弓似射雕宣畅肺气。禁大怒大喜，恐心神扰动加重气逆。夜间垫高床头防痰涎窒闷。中药需温服，忌与浓茶同饮。若见唇绀肢冷、汗出如油，当急服独参汤回阳固脱，速就医。病后三年内每季服生脉饮调补心肺。
正文完