来例假时伴随恶心头疼通常是由于激素水平波动、饮食不规律、睡眠不足、子宫内膜异位症、偏头痛等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：女性在例假期间，雌激素和孕激素水平会发生较大变化。这种波动可能影响神经系统和消化系统，导致血管收缩和舒张失衡，从而引发恶心、头疼。建议通过适当运动，如散步、瑜伽，来促进血液循环，有助于缓解激素波动带来的不适。
2. 饮食不规律：例假期间，身体对营养的需求增加。如果饮食不规律，营养摄入不均衡，会使身体处于虚弱状态。可能导致血糖波动，影响大脑和肠胃功能，引起恶心头疼。建议保持三餐规律，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蔬菜和水果。
3. 睡眠不足：例假时，女性身体本就较为敏感和疲劳。若睡眠不足，会加重身体的负担，影响内分泌和神经系统的正常功能，导致头疼、恶心。建议每天保证 7-8 小时的充足睡眠，睡前可通过泡热水澡、听舒缓音乐等方式放松身心，以提高睡眠质量。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来例假时，异位内膜出血刺激周围组织，引发炎症和疼痛，疼痛可能放射至头部，并刺激胃肠道引起恶心。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等，也可行腹腔镜手术，需遵医嘱用药。
5. 偏头痛：偏头痛是一种常见的头痛类型。例假期间，体内激素变化，血管舒缩功能异常，易导致偏头痛发作，常为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心。可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解，平时要规律作息、避免压力，用药应遵医嘱。
除上述原因外，还可能是缺乏运动，颅内病变，子宫肌瘤等原因导致的来例假时伴随恶心头疼。建议例假期间注意保暖，保证充足睡眠，避免劳累和情绪波动。饮食清淡，忌生冷辛辣。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、头颅 CT 等，以明确病因。