月经期间拉屎肚子疼通常是由于激素水平波动、子宫收缩刺激、饮食生冷刺激、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，如前列腺素分泌增加。这可能导致肠道平滑肌收缩增强，蠕动加快，从而引起排便时肚子疼。建议经期注意保暖，可通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋，每次 15 – 20 分钟。
2. 子宫收缩刺激：子宫收缩不仅促进经血排出，也可能对临近的肠道产生刺激。这种收缩有时会引起肠道痉挛，导致排便时肚子疼。建议适当轻柔按摩腹部，以顺时针方向进行，每次 5 – 10 分钟，有助于放松肌肉，减轻疼痛。
3. 饮食生冷刺激：经期吃了生冷食物，会使胃肠道受到刺激，肠道蠕动异常。加之经期身体较敏感，就容易在排便时肚子疼。建议喝些温热的红糖水，既能补充能量，又能温暖肠胃，缓解疼痛，每天可喝 2 – 3 次。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经期间，异位的内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织和神经，包括肠道。这可能导致月经期间排便时肚子疼，还可能伴有痛经、性交痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮片等，也可考虑手术，需遵医嘱用药。
5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经时盆腔充血，炎症加重，会刺激肠道引起疼痛。除了经期排便腹痛，常有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等表现。可使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等药物抗感染，也可通过物理疗法促进恢复，务必遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是腹部着凉受寒，肠道炎症，子宫肌瘤等原因导致的月经期间拉屎肚子疼。建议经期注意保暖，避免食用生冷食物。多休息，保持心情舒畅。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行腹部 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。