膝盖无缘无故肿了还痛，需要考虑以下几种常见原因：
第一、是膝关节骨性关节炎所造成，一般多发生于老年人，疼痛在关节负重后加重，休息后减轻，X线片会显示局部的骨质增生或者骨赘形成，晚期会出现关节间隙狭窄。
第二、膝关节的特殊性滑膜炎，如色素绒毛结节性滑膜炎，会导致膝盖无缘无故肿胀还痛，通过核磁共振检查，可进一步明确诊断。
第三、痛风性关节炎会造成膝盖无缘无故肿还痛，一般多伴有血尿酸明显升高。
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