来例假时有黑色血块通常是由于久坐血液循环差、腹部着凉受寒、过度劳累熬夜、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 久坐血液循环差：女性久坐时，盆腔血液循环减缓，经血在子宫内停留时间较长，易凝结成黑色血块。常伴有下腹坠胀感。建议每小时起身活动，可做简单的伸展运动，如转腰、踢腿等，促进盆腔血液流通，改善经血排出状况。
2. 腹部着凉受寒：腹部受寒会使子宫收缩，经血排出不畅，淤积在体内形成黑色血块。可能出现腹痛、手脚冰凉等症状。可通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋或热毛巾，每晚睡前用热水泡脚，注意腹部保暖，避免吃生冷食物。
3. 过度劳累熬夜：长期过度劳累、熬夜会导致内分泌失调，影响月经正常。经血可能变黑并出现血块，还会感到身体疲惫。应调整作息，保证充足睡眠，每晚 11 点前入睡。中午适当午休，日常可通过冥想、瑜伽等放松身心，减轻身体负担。
4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。它会使子宫腔增大，影响子宫收缩，导致经血排出不畅，在宫腔内停留时间长，凝结成黑色血块。症状可能还有月经增多、经期延长等。治疗可选择米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等，遵医嘱用药。
5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激会影响内膜的正常脱落和修复，导致经血中有黑色血块。常有下腹疼痛、白带增多等表现。治疗可使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物，同时注意休息，保持个人卫生，遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫内膜异位，宫寒血瘀症等原因导致的来例假时有黑色血块。建议注意保暖，避免着凉，少吃生冷食物。经期避免剧烈运动和过度劳累。若黑色血块多、伴有腹痛等不适，应及时就医，进行 B 超、性激素等检查，以明确病因。