来月经时手脚冰凉、大腿根发麻且伴有疼痛通常是由于体质虚寒、缺乏运动、保暖不足、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
1. 体质虚寒：体质虚寒者气血运行不畅，阳气不足。来月经时气血流失，更易导致身体末梢血液循环变差，出现手脚冰凉。大腿根发麻疼痛也可能与此有关。可通过食疗改善，如多喝红枣桂圆汤、当归生姜羊肉汤等，每晚睡前用热水泡脚，促进血液循环。
2. 缺乏运动：平时运动少，肌肉力量不足，血液循环缓慢。月经期间，身体代谢变化，血液更难到达手脚和大腿根，引起发凉、发麻和疼痛。建议进行适量有氧运动，像慢跑、瑜伽，能增强体质和促进血液循环，缓解不适。
3. 保暖不足：经期身体抵抗力下降，若保暖不够，寒气易侵入。尤其是手脚和大腿根等部位，血管收缩，血液供应减少，导致症状出现。应注意增添衣物，尤其腹部、腿部要保暖，可使用暖水袋热敷腹部和大腿根，改善血液循环。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。来月经时，异位的内膜也会出血，刺激周围组织引发炎症和疼痛，影响神经和血液循环，导致大腿根发麻、疼痛及手脚冰凉。治疗可选择口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等，遵医嘱用药。
5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔处于充血状态，炎症加重，刺激神经和血管，引起大腿根疼痛、发麻，影响血液循环致手脚冰凉。可服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物，同时注意休息，遵医嘱用药。
除上述原因外，还可能是激素波动，腰椎间盘突出，下肢血管疾病等原因导致的来月经时手脚冰凉、大腿根发麻且伴有疼痛。建议注意保暖，尤其是腰腿部，多喝热水。避免久站久坐，适当活动。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科、骨科及血管方面的检查，以明确病因。